Обзор эффективных кремов для восстановления кожи после ожога. Лечение ожога народными средствами Не затягивается кожа после ожога

Ожог – это поврежденная кожа, которая появляется при высокой температуре, когда человек контактирует с разными вредными химическими веществами. Чаще всего получают ожог дети, в данной ситуации необходимо знать, как правильно оказать первую помощь, чтобы быстро излечить . Методика лечения будет зависеть, насколько большое поражение, какую площадь оно захватывает, глубоко ли поражает кожу.

Улучшение состояния кожи после ожога

1. При первой степени повреждается поверхность эпидермиса. Заметен отек, кожа краснеет. Ожог становится незаметным спустя 2 дня, следы после себя не оставляет.

2. Вторая степень ожога характеризуется появлением большого количества волдырей. Если правильно лечить ожог, заживет он, спустя две недели

3. Серьезной является третья степень ожога, при которой возникает тканей. Может образовываться сухая корка, струп. В нормально состоянии остается небольшая часть кожи, она может самостоятельно зажить. В некоторых ситуациях погибает вся кожа, процесс заживления ран очень медленный.

4. Опасный ожог четвертой степени, при котором кожа обугливается, глубоко поражаются мышцы, ткани под кожей, кости. Если поражен большой участок кожи, больного необходимо срочно госпитализировать.

Небольшое поражение кожи излечить легко, если вовремя оказать первую помощью. Сначала нужно узнать о причине ожога, вовремя прекратить контакт с огнем, химическим веществом. После ожога пораженная кожа охлаждается, можно конечности поместить в холодное место, также прикладывается лед.

Обратите внимание, сразу после ожога нельзя на поврежденную кожу наносить крем, мазь, предварительно она очищается, используется эфир, после спирт.

Для удаления с раны пораженной ткани, нужно применять хлорид натрия. При оказании своевременной помощи, кожа начнет быстро затягиваться. В том случае, если ожог поражает большую часть кожи, появляется много волдырей, необходимо проконсультироваться у лечащего доктора.

Реабилитация кожи после ожога

Главное заживить, обеззаразить кожу. Обратите внимание, что после ожога образовываются волдыри, в них содержится большое количество жидкости. Важно аккуратно обработать волдыри сразу после ожога, так можно остановить воспалительный процесс, избавиться от гноя. Под волдырями начнет появляться новая кожа. Учитывается чувствительность кожи после ожога, чтобы ее восстановить, необходимо использовать спрей. С помощью их него можно улучшить состояние поврежденных тканей, избавиться от ожога.

Если заболевание неблагоприятно развивается, на поврежденном участке кожи начнет развиваться бактериальная инфекция, возникнет воспалительный процесс, начнут гноиться волдыри. Из-за воспаления резко повышается температура тела, слабость, озноб, после ожога тяжело восстановиться. Инфекция приводит к появлению большого количества шрамов, рубцов. В данной ситуации необходимо срочно проконсультироваться с дерматологом, дополнительно пройти все анализы, они помогут узнать о причине воспалительного процесса.

Лечение рубцов и шрамов после ожога

Шрамы после ожогов часто очень сильно воспаляются, из-за этого появляется большое количество келоидных рубцов, они образовываются над кожей. При этом возникает сильный зуд, жжение. Когда появляются келоидные рубцы, возникает сильный зуд, жжет.

Небольшого размера рубцы можно излечить хирургическим методом. Чтобы избавиться от шрама, иссекают рубец, после накладывается косметический шов. Затем он снимается, рубцы необходимо обработать медикаментозными лекарственными средствами, которые не дают разрастаться тканям.

Рубцы, которые возникли, лечат лазерной шлифовкой. Если случай несерьезный, используют химический пилинг, при нем применяется фруктовая кислота. Советуют обратить свое внимание, что в составе содержаться необходимые для кожи вещества.

Фармакологические препараты после ожога

Советуют использовать спрей. Чтобы избежать инфекции и быстро заживить кожу, нужно использовать «ПантенолСпрей», который отличается легкой структурой, без проблем впитывается в кожу.

Спрей может распыляться на пораженной поверхности.

Декспантенол, который входит в состав лекарственного средства оказывает заживляющее и противовоспалительное действие. Специалисты отмечают, что препарат препятствует развитию воспаления, быстро снимает жжение, покраснение и другие неприятные признаки ожога. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, проверен годами и пользуется большой популярностью, поэтому имеет много аналогов в аптеке с очень похожей упаковкой.

Большинство этих аналогов регистрируются как косметические средства по упрощенной процедуре, не требующей проведения клинических испытаний, поэтому состав таких средств не всегда безопасен. В некоторых случаях он включает в себя парабены – потенциально опасные вещества, которые могут провоцировать рост опухолей. Поэтому при выборе спрея от ожогов очень важно не ошибиться. Обращайте внимание на состав, страну производства и упаковку – оригинальный препарат производится в Европе и имеет характерный смайлик рядом с названием на упаковке. Также Одним из лучших противоожоговых средств является повязка. Она в своем составе имеет специальные вещества, с помощью которых можно избавиться от болевых ощущений, также это лучший антисептик.

Таким образом, в домашних условиях можно проводить только в том случае, если нет осложнении. В запущенном случае, нужно обращаться к специалисту, вам необходимо лечение в условиях стационара. Специалист посоветует действенные и безопасные лекарственные средства.

В домашних условиях можно лечить ожоги, которые соответствуют следующим условиям:

1. Ожоги I–II степени. Это поверхностные очаги поражения, сопровождающиеся отеком и покраснением кожи. Возможно образование пузырей с прозрачным содержимым, покрытых тонкой пленкой. При более глубоких ожогах необходимо обратиться к врачу-травматологу.
2. Площадь ожога составляет не более 1 % (площадь ладони). При более обширном поражении высока вероятность развития ожоговой болезни, которую должен лечить специалист.
3. Нормальное общее состояние – отсутствие лихорадки, нарушения сознания и других расстройств важных функций организма.
4. Отсутствие гнойных осложнений на месте ожога.
5. Возможность своевременного ухода за ожоговой раной, наличие лекарств, нормальные санитарные условия, а также желание самого пострадавшего лечить ожог дома.

   Для лечения ожогов в домашних условиях нужно придерживаться следующих шагов:

   1. Прекращение действия поражающего фактора.
   2. Общее воздействие на организм.
   3. Местное действие на ожоговую рану.

   Прекращение действия поражающего фактора

   В первую очередь необходимо как можно быстрее прекратить воздействие на кожу повреждающего фактора.

   При ожоге пламенем необходимо потушить горящую одежду, отнести пострадавшего дальше от источника огня. Если произошел ожог кипятком или, например, расплавленным металлом или другой жидкостью – нужно быстро удалить одежду с поверхности тела, аккуратно снимая ее или разрезая. При этом желательно как можно меньше травмировать обожженную поверхность.

   Пострадавший участок тела необходимо быстро опустить в холодную воду или подставить под струю холодной воды в течение нескольких минут. Следите за тем, чтобы струя воды не била прямо на рану, а просто стекала по обожженной поверхности. После охлаждения при термическом ожоге на пораженную кожу под повязку можно нанести немного пищевой соды.

   При химическом ожоге пострадавший участок нужно быстро промыть под струей воды (кроме ожогов негашеной известью). Затем при ожоге кислотой кожу промывают раствором пищевой соды, а при ожоге щелочью – слабым раствором лимонной кислоты.

   Общее воздействие на организм

   Пострадавшему дают обильное питье. Можно пить горячий чай, кофе, щелочную минеральную воду в достаточном объеме (до 2 литров). Поможет избежать обезвоживания следующий раствор: на 1 литр воды или чая половина чайной ложки пищевой соды и 1 чайная ложка поваренной соли.

   Для обезболивания можно принимать анальгин, ацетилсалициловую кислоту, другие нестероидные противовоспалительные средства, а также комплексные препараты с содержанием димедрола.

   При лечении в домашних условиях пострадавший должен получать легко усваиваемую калорийную пищу, богатую белками и жирорастворимыми витаминами (А, Е). Оправдан дополнительный прием этих витаминов (самое простое решение – Аевит).

   Местное лечение ожогов

   Обожженную поверхность рекомендуется обработать 70 % этиловым спиртом или обычной водкой и накрыть салфеткой из стерильного бинта. При термическом ожоге под такую повязку можно нанести немного пищевой соды. Сверху накладывается бинтовая повязка. Вату для лечения ожоговых ран лучше не использовать, т. к. она присыхает к краям раны и вызывает дополнительную травматизацию и боль.

   Образовавшийся пузырь вскрывать самостоятельно не рекомендуют. Конечно, скорее всего большой пузырь скоро лопнет сам. Однако чем дольше сохраняется защитное покрытие над ожоговой поверхностью, тем лучше восстановится кожа под ним. Поэтому пузырь лучше оставить в покое, а после его самопроизвольного вскрытия осторожно с помощью стерильной салфетки прижать крышку пузыря к ране.

   Неповрежденную кожу вокруг ожога можно обработать антисептическим средством, например, бриллиантовой зелени. Это поможет снизить риск инфицирования раны.

   Салфетку, которой накрывают ожог, можно смачивать в растворах с антисептическим эффектом, например, Хлоргексидином, Фурацилином. Также хорошо помогает использование отвара или настоя травы зверобоя. Однако не следует слишком обильно увлажнять ожоговую поверхность, т. к. это замедляет заживление.

   На поверхность ожога I степени (покраснение), а также на кожу вокруг пузыря (II степень) рекомендуется наносить мази или аэрозоли на основе пантенола. Они способствуют заживлению ожоговой раны и восстановлению кожного покрова. Такое средство хорошо иметь в домашней аптечке, особенно если в семье есть ребенок. Допустимо применять мазь Вишневского, Левомеколь и другие подобные средства с антимикробным и ранозаживляющим эффектом. Такие средства не нужно наносить на кожу непосредственно после ожога, нужно дождаться стихания первых, самых острых проявлений травмы.

   Смазывать ожоги маслом без совета врача не нужно. Конечно, в некоторых случаях такие средства хорошо помогают. Тем не менее масляные компрессы могут вызвать размножение на поверхности ожога болезнетворных микроорганизмов, а также угнетают процессы репарации кожи. После консультации с врачом допускается использование облепихового масла или масляного раствора витамина Е.

   Следует ежедневно наблюдать за состоянием ожоговой раны, своевременно менять повязки, следить за общим самочувствием пострадавшего. При любом ухудшении общего или локального состояния необходимо обратиться за медицинской помощью. Иногда промедление опасно развитием тяжелых осложнений, вплоть до тяжелой ожоговой болезни, инфицирования ожога, гнойных очагов в разных органах. Ожоговое истощение может привести даже к смерти больного. Любой ожог – это тяжелая травма. При неуверенности в ее течении лучше не рисковать и не лечиться без контроля специалиста.

   К какому врачу обратиться

   
   Смазывание места ожога соком алоэ небезопасно, поскольку может стать причиной аллергической реакции и усугубить состояние больного.

   При получении ожога необходимо обратиться к врачу-травматологу. Лишь специалист может оценить тяжесть поражения и назначить необходимое лечение. В тяжелых случаях приходится обращаться к хирургу. Хирургическая специальность, которую имеют врачи, занимающиеся лечением ожогов, называется комбустиология. При заживлении ожогов можно обратиться к дерматологу для подбора терапии, восстанавливающей кожу. Косметические дефекты, рубцы после такой травмы поможет устранить пластический хирург или косметолог.

Процесс восстановления кожи после ожогов довольно трудный и чтобы клетки восстановились быстрее необходимо своевременно начать лечение. Лечение ожогов возможно в домашних условиях, только при условии, что они легкой степени. В более тяжелых случаях не обойтись без рекомендаций специалиста.

Способы регенерации кожи после ожогов

Многих интересует вопрос, к какому врачу обращаться при ожогах, ответ прост – к хирургу, но только при небольшой степени повреждения кожи. Существуют специальные ожоговые центры, в которых принимает профильный врач – комбустиолог. Именно он сможет помочь человек с тяжелыми и обширными повреждениями тела в виде ожогов.

Процесс восстановления кожи зависит от степени повреждения, глубины, не затронут ли эпидермальный слой ростковых клеток. Для ускорения процесса регенерации применяют медикаменты местного действия, хирургические и физиотерапевтические процедуры. К таким лечебным мазям относятся:

• Повидон-Йод;
• Бепантен;
• Стрептоцидовая;
• Фастин;
• Медерма;
• Неоспорин;
• Декспантенол.

Активное вещество последнего средства (провитамин В5) входит в состав спрея Пантенол. Есть также специальные повязки, состоящие из силикона. Их применяют для снятия боли, зуда, связанного с заживлением тканей. Пример таких повязок – Мепиформ.

Повязку необходимо накладывать на сухую кожу

Среди хирургических вмешательств выделяют:

1. Пересадку кожи.
2. Взращивание клеток.
3. Пересадка кератиноцитов.
4. Использование коллагеновых матриксов для трансплантации фибробластов и кератиноцитов.

Для устранения последствий ожогов, а именно рубцов, используют:

• бальзамы и крема с восстанавливающим действием;
• шлифовку лазерным лучом;
• пилинг фруктовыми кислотами;
• ультразвуковую терапию.

Цель проведение физиотерапевтических процедур – возобновления нормального кровотока, увеличение скорости заживления, предотвращение процесса загнивания, если на участке произошло омертвение тканей. Существуют следующие физиотерапевтические методы:

• электротерапия;
• магнитотерапия;
• фонофорез или ультразвуковая терапия;
• УВЧ-терапия (ультрафиолетовое облучение);
• дарсонвализация;
• фотохромотерапия;
• аэроионотерапия;
• лазеротерапия.

Первая степень

Восстановление кожи после ожога 1 степени происходит довольно быстро, за 3-4 дня. Эта степень повреждений считается легкой, характеризуется покраснением кожи и не наносит вред роговому слою. Улучшение наступает благодаря частоте обновления клеток. Но, если такой ожог случился в больших масштабах, то нарушается водный баланс и регуляция температуры в теле. Это ситуация требует лечения. Процесс восстановления – длительный. Полезны витаминные комплексы, содержащие:

Различают такие средства для восстановления кожи после ожога первой степени:

• Сильведерм;
• Мази с каланхоэ;
• Солкосерил;
• Бальзамы с окопником;
• Левомекаль;
• Линимент алоэ;
• Спасатель;
• Пантенол.

Восстановление кожи лица также возможно при применении некоторых перечисленных средств. Так, – эффективное средство для лица. Он также помогает избавиться от ожогов 1-2 степени. Компоненты геля добывают из телячьей сыворотки крови. Медикамент запускает процесс выработки коллагена, способствует росту дермы.

Вторая степень

При ожогах 2 степени возникают отечности и волдыри, с заполненной внутри жидкостью. Если их не вскрывать, то клетки начинают восстанавливаться в течение 3-х недель. Продолжительность процесса регенерации увеличивается, если пузыри повреждены. Существует опасность присоединения инфекционного агента. Если инфицирование происходит, тогда терапевтический курс увеличивается до 30-ти дней.

Лечение ожогов второй степени происходит специальными мазями и гелями, однако в дополнение врач также может выписать раствор натрия дезоксирибонуклеата. В аптеках это средство больше известно как Деринат. Оно стимулирует процесс регенерации клеток. Может понадобиться прием Ксимедона в таблетках. Перечисленные и подобные им средства носят название «регенеранты», т. е. ускоряющие скорость восстановления кожи.

Необходимо принимать по 0,5 г Ксимедона 3 раза в день

Ускорить регенерацию после ожога 2 степени можно с помощью мазей, кремов и гелей:

• Металурацил;
• Актовегин 5%;
• Траумель С;
• Тимоген;
• Вундехил;
• Солкосерил;
• Репареф.

Третья степень

Повреждения кожного покрова третьей степени считаются наиболее длительными в лечении. Это объясняется тем, что большинство клеток во время получения такой травмы отмирает. Далее, наступает процесс отторжения, а затем – восстановление клетки. Восстановление кожи после таких ранений занимает более 3-х месяцев.

При сильно тяжелом повреждении требуется трансплантация (пересадка) кожи с одного участка тела на другое. Это называется «аутотрансплантацией». Как вариант можно рассмотреть «ксенотрансплантантацию» — вживление органов животного. Параллельно врач выписывает лечащие препараты, и мази для восстановления зарубцованной кожи после ожога 3 степени.

Список эффективных мазей, которые рассасывают рубцы:

• Зерадерм ультра;
• Гидрокортизоновая мазь;
• Гепариновая мазь;
• Контрактубекс гель.

Витамины для регенерации кожи

Процесс восстановления клеток эпителия можно ускорить приемом витаминных комплексов. Укрепление иммунитета также пойдет на пользу организма. Для регенерации кожи необходимо приобрести в аптеке витамины либо добавить в свой рацион определенные продукты.

Название наиболее эффективных витаминных комплексов:

• Аевит;
• Пентовит;
• Аскорбиновая кислота;
• Витрум;
• Ундевит;
• Компливит;
• Гендевит;
• Алфавит;
• Ревит;
• Дуовит;
• Мульти-табс;
• Геримакс;
• Биомакс;
• Солгар;
• Пиковит;
• Триовит.

Необходимые компоненты также содержаться в следующих продуктах:

1. Токоферол (Е): подсолнечное масло, грецкие орехи, шиповник, молочные продукты, печень, яйца, свиное сало, семена груш и яблок.
2. Ретинол (А): рыбий жир, морковь, угорь, петрушка, курага, сельдерей, брокколи, перепелиные яйца, щавель, укроп, черная икра.
3. Аскорбиновая кислота (С): шиповник в свежем и сухом виде, красный и зеленый перец, черная смородина, киви, красная рябина, земляника.
4. Витамины группы В: грибы, гречка, картошка, спаржа, растительное масло, ананас, свекла, апельсины, зеленые овощи, печень, томаты, бобовые.
5. Рутин (Р): стручковый перец, ежевика, кинза, капуста, виноград, абрикос, чай, голубика.

Под действием химических веществ, высоких температур, радиоактивного облучения и электричества на кожном покрове возникают ожоговые поражения тканей. Для лечения этого состояния необходимо учитывать ряд факторов. Восстановление кожи после ожога можно проводить при помощи физиотерапевтических методов.

Для адекватного оказания первой помощи необходимо знать о причине возникновения ожога:

• Термические ожоги являются следствием воздействия пламенем, горячими предметами, паром или жидкостями.
• Химические ожоги вызываются кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов.
• Лучевые ожоги возникают как следствие воздействия светового (в том числе солнечного) и ионизирующего излучения.
• Электротравмы: ожоговое поражение образуется в месте входа и выхода тока.
• При комплексном воздействии нескольких перечисленных повреждающих факторов возникают сочетанные ожоги, а при сопутствующем ином поражении (переломе) – комбинированные травмы.

Тяжесть поражения определяется глубиной и площадью травматического воздействия на ткани организма.

Степени ожога

Различают 4 степени ожога по глубине поражения тканей:

1. Покраснение и отек кожного покрова. Лучевой ожог возникает при дозе гамма-облучения в 8-12 Гр.
2. Образование пузырей с прозрачным содержимым бело-желтого цвета (термические ожоги) или некротического струпа. Лучевой дерматит возникает при дозе гамма-облучения в 12-30 Гр.
3. Поражение всех слоев кожи и ее омертвение. Лучевой ожог возникает при дозе облучения 30-50 Гр.
4. Полное разрушение кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки, мышечного слоя, сухожилий и костей с обугливанием тканей. Лучевой ожог возникает при облучении свыше 50 Гр.

Площадь ожогов

Важно определить не только глубину поражения тканей, но и ее площадь. Эти показатели позволяют оценить тяжесть состояния пациента и объем оказания доврачебной и специализированной медицинской помощи.

Метод Уоллеса, или «правило девяток»

Согласно этой методике площадь определенных частей тела составляет по 9%:

• голова – 9%;
• рука – 9%;
• грудь – 9%;
• живот – 9%;
• спина – 18%;
• бедро – 9%;
• голень – 9%;
• половые органы и промежность – 1%.

У детей площадь поражения рассчитывается по другим процентным соотношениям.

Ребенок до 1 года:

• площадь головы – 21%;
• руки – по 9,5%;
• ноги – по 14%;
• корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок до 4 лет:

• голова – 19%;
• руки – по 9,5%;
• ноги – по 15%;
• корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок до 14 лет:

• голова – 15%;
• руки – по 9,5%
• ноги – по 17%;
• корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок старше 14 лет: расчет ведется по схеме взрослого человека («Правило девяток»).

Метод Глумова, или «правило ладони»

Ладонь пострадавшего приравнивается к 1% поверхности тела. Прикрывая пораженную ожогом часть кожного покрова, можно сосчитать площадь повреждения.

Скиццы Вилявина

Это изображение передней и задней поверхности тела человека с нанесенной на нее квадратной сеткой. Заштриховывая эту схему различными цветами (в зависимости от глубины раны) соответственно поражению пациента, высчитывается площадь ожога. Такие схемы используются в стационарах. При появлении динамики в состоянии пациента в скиццы вносятся соответствующие изменения.

Помимо приведенных методов определения площади ожогового поражения, существуют инструментальные методики:

• С помощью градуированной пленки, которую накладывают на пораженный участок кожного покрова и подсчитывают площадь поврежденных тканей.
• Таблицы Постникова: зависимость площади поражения от возраста пациента.
• Для детей используются специальные шкалы.

Осложнения

Тяжелым осложнением рассматриваемой травмы является развитие ожоговой болезни . Это состояние считается реакцией организма на выраженное болевое раздражение травмирующим агентом. Ожоговая болезнь возникает:

• При поражении 1 степени более 30% площади тела взрослого человека и 15-20% у детей.
• При поражении 2 степени более 20% площади тела взрослого и 10% у детей.
• При поражении 3-4 степени более 10% площади тела взрослого и 5% у детей.

У пациентов с ослабленным организмом это тяжелое осложнение может возникнуть при поражении 3-4 степени 3% площади тела.

Основным патогенетическим механизмом запуска шоковой реакции является большая потеря плазмы крови через поврежденный кожный покров, разрушающее воздействие токсичных веществ и продуктов распада тканей, в том числе миоглобина. Он закупоривает почечные канальцы, являясь причиной развития почечной недостаточности и летального исхода.

Первая помощь

Важно знать и уметь оказывать первую доврачебную помощь пострадавшему от ожогов.

Сначала необходимо устранить причину, т. е. прекратить воздействие травмирующего фактора.

Одежду с пострадавшего срезают, а приставшую в области ожога оставляют для предотвращения дополнительного повреждения кожного покрова. Дополнительная травматизация кожи провоцирует потерю плазмы крови, а также увеличивает возможность присоединения инфекции.

Но тем не менее снять металлические украшения необходимо, потому что они продолжают термически воздействовать на ткани.

Очень важно при термических ожогах как можно быстрее охладить кожу: обложить льдом или снегом, подставить под струю холодной воды на 15 минут. При небольших ожогах и быстром применении холода можно избежать появления пузырей. При наличии вскрытых пузырей или раневых поверхностей на область поражения сначала необходимо положить чистую ткань или обернуть пленкой, а потом подставить под струю проточной воды.

Исключения:

Оба вида ожоговых поражений обрабатывают слабым мыльным раствором. При ожоге, вызванном действием фосфата, необходимо погрузить пораженную область в воду, т. к. на воздухе фосфор вспыхивает.

Пострадавшему надо давать много пить для восполнения теряемой жидкости.

При отсутствии аллергических реакций получившему травму необходимо дать обезболивающее средство: взрослому – 2-3 таблетки анальгина, ребенку – 1 таблетку анальгина или нурофен.

Лечение обширных ожогов должно производиться только в специализированных ожоговых центрах. Обычные стационары не могут дать необходимое лечение таким тяжелым пациентам.

Нельзя!

• Вскрывать пузыри. Содержимое пузырей – плазма крови, которая через некоторое время сама вернется в сосудистое русло.
• Наносить на пораженный кожный покров зеленку и йод, а также присыпать мукой и т. д. Это затрудняет осмотр и диагностику.
• Обрабатывать пораженный кожный покров спиртом.
• Смазывать жирными средами: маслами, кремами. Это усилит повреждение кожи за счет нарушения теплообмена, а также создаст прекрасную питательную среду для бактерий.
• Плотно бинтовать область ожога. Достаточно ее мягко обернуть чистой тканью.
• Вливать в рот пострадавшему, находящемуся без сознания, жидкости или давать таблетки.

Лечение

Лечение ожогов – трудный и комплексный процесс, требующий специализированной помощи комбустиологов, реаниматологов, хирургов и других специалистов по показаниям.

После ожога I степени повреждения проходят самостоятельно через несколько дней.

После ожога II степени необходима медикаментозная терапия, восстановление кожного покрова происходит за 2 недели. Под пузырем с плазмой образуется новый эпителий. Плазма возвращается обратно в кровяное русло. Стенки пузыря отторгнутся, а под ними будет видна новая кожа. Через 2-3 недели она примет свою обычную окраску и не будет отличаться от окружающей нетравмированной ткани.

На фазе образовавшихся пузырей в область повреждения может проникнуть инфекция с развитием гнойного процесса, что является причиной образования рубцов.

После ожогов III и IV степеней необходима срочная госпитализация и длительное лечение.

С 10 дня начинается отторжение некротизированной ткани. Затем происходит заживление эпителизацией с краев раны и грануляцией в области ее дна. При поражении III степени через 3 месяца после заживления кожного покрова постепенно исчезает пигментация и выравнивается цвет кожи. После ожога IV степени восстановление кожного покрова возможно только рубцеванием. При больших размерах тканевого дефекта образуется длительно незаживающая язва, требующая оперативного лечения.

Обширные ожоговые раны лечатся хирургическими методиками в несколько этапов: сначала удаляется ожоговый струп, а затем восполняется дефект тканей. Для восстановления кожного покрова существует несколько хирургических методов.

• Пластика кожным лоскутом применяется достаточно широко, но при глубоких дефектах или разрушении значительной площади дермального покрова использовать их не всегда возможно.
• В этих случаях применяются разработки ученых, специализирующихся на клеточной биологии. Тогда производят трансплантацию эпидермальных кератиноцитов человека.
• Альтернативой этому методу является выращивание клеток кожи на коллагеновых носителях с формированием дермального эквивалента.
• Коллагеновый матрикс в виде губки для пересадки фибробластов и кератиноцитов.
• Фибриновый матрикс хорошо контактирует с дном раны.
• Трансплантация культивированных фибробластов.

Рубцы

Рубцы, оставшиеся после ожогового поражения, лечатся несколькими способами: специальными регенерирующими кремами, мазями, спреями, пилингом фруктовых кислот, лазерной шлифовкой, ультразвуковой терапией (или фонофорезом ферментов).

Послеожоговые рубцы большого размера лечатся хирургическим методом: иссечением избыточной келоидной ткани и наложением тонкого косметического шва, а также пластикой кожным лоскутом.

Реабилитация

Курс магнитотерапии уменьшает воспаление тканей и ускоряет процессы регенерации в очаге поражения.

Восстановительные мероприятия должны начинаться как можно раньше.

Физиотерапевтические методы лечения после ожогов направлены на улучшение кровоснабжения, ускорение регенерации тканей, профилактику (или лечение) гнойных осложнений, обезболивание, удаление некротизированной ткани. Помимо этого, физиолечение помогает бороться с рубцовыми изменениями тканей, способствует приживлению кожного лоскута и применяется в других случаях.

• Ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе способствует ускорению репарации и регенерации тканей, стимулирует иммунитет, снимает воспаление.
• Электротерапия: СМТ- и диадинамотерапия, электрофорез, транскраниальная электроанальгезия (лечебный сон) способствуют обезболиванию, улучшают кровоснабжение, обладают бактерицидными свойствами, стимулируют отторжение некротизированной ткани (в зависимости от вводимого вещества). Общая франклинизация обладает антистрессовым эффектом.
• Ультразвуковая терапия и фонофорез ускоряют рассасывание рубцовой ткани, улучшают кровоснабжение и обезболивают (в зависимости от вводимых препаратов).
• УВЧ-терапия снимает воспаление, стимулирует кровоснабжение.
• Лазеротерапия в красном режиме обладает противовоспалительной активностью и стимулирует регенерацию тканей. УФ лазерное облучение крови дает положительные результаты в виде стабилизации состояния у пациентов с сомнительным и благоприятным прогнозом.
• Дарсонвализация проводится для стимуляции репарации и регенерации тканей, а также в качестве профилактики гнойного воспаления.
• Магнитотерапия делается с целью стабилизации психоэмоционального состояния пострадавшего (транскраниальная методика), а также для улучшения кровоснабжения и восстановительных процессов в области повреждения, биостимуляции.
• Фотохромотерапия в красном спектре обладает репаративным эффектом для дермы, а в зеленом успокаивает и уравновешивает.
• Аэроионотерапия улучшает проницаемость кожи. Ионы проникают через поврежденную и неповрежденную поверхность покрова и снижают болевую чувствительность. При аэроионофорезе анальгетиков этот лечебный эффект усиливается.

Лечение ожогов должно проводиться комплексно, с привлечением при необходимости смежных узкопрофильных специалистов, в том числе психологов. Зачастую ожоговое поражение является сильным психоэмоциональным фактором, а последствия травмы могут оказаться причиной депрессивных состояний и суицидальных мыслей.

Современные методы лечения и реабилитации способны минимизировать остаточные явления ожогового поражения, позволяя пострадавшему вернуться в привычную для него активную жизнь.

Ожоги – очень частая, но довольно неприятная и болезненная травма. Незначительные ожоги могут зажить сами по себе, но серьезные ожоги нуждаются в оказании медицинской помощи и требуют особой осторожности, чтобы не занести инфекцию и ускорить заживление. Прежде чем лечить ожог, нужно понять, какой степени у вас ожог.

Шаги

Часть 1

Определение степени ожога

Ожог первой степени. Ожоги первой степени являются самыми распространенными и случаются из-за ошпаривания, из-за кратковременного контакта с горячими предметами или из-за воздействия ультрафиолетовых лучей. При таких ожогах страдает только поверхностный слой кожи. Скорее всего, места ожогов будут красными, немного опухшими и болезненными. Такие ожоги вполне можно вылечить в домашних условиях, потому что для них не нужна специальная медицинская обработка. Поверхностный слой кожи со временем восстанавливается, если осторожно обращаться с местом ожога.

• Ожоги первой степени классифицируются, как «незначительные ожоги», какими они по сути и являются. В некоторых случаях ожог первой степени бывает довольно обширным. Например, можно получить ожог всего тела. Но он не требует специальной медицинской помощи.

1. Ожог второй степени. При таком ожоге кожа становится бугристой, на ней образуются пузыри, при этом боль будет намного интенсивнее. Ожоги второй степени происходят из-за контакта с очень горячими жидкостями (например, кипящей водой), с разогретыми предметами или из-за сильного воздействия солнечных лучей. Если вы получили ожог второй степени на руке, ноге, на лице или в области паха, его нужно лечить так же, как незначительный ожог. Если на коже появились пузыри, не пытайтесь их выдавить или лопнуть. Если пузырь (волдырь) лопнул сам, старайтесь держать это место в чистоте, промойте его водой и нанесите антибактериальную мазь. Можно наложить на мазь бинт или стерильную повязку. Эту повязку нужно регулярно менять .

   Ожог третьей степени. Ожоги третьей степени более серьезны, для их лечения требуется медицинская помощь. Ожог третьей степени происходит от длительного воздействия горячего предмета с кожей. Повреждаются поверхностные и глубокие слои кожи, в некоторых случаях могут повреждаться мышцы, подкожно-жировая клетчатка и кости. Место ожога выглядит очень морщинистым с белым или черным оттенком. Степень боли может варьироваться в зависимости от уровня повреждения нервных окончаний в коже (болевых рецепторов). Эти ожоги выглядят «мокрыми» из-за разрушения клеток и обилия межклеточной жидкости с белками.

   Обморожения или «холодные ожоги». Эти повреждения возникают, когда кожа длительное время подвергается воздействию низких температур (например, контакт со льдом или снегом). В таком случае, область обморожения будет ярко-красной, белой или темной. Человек чувствует сильное жжение в области обморожения, когда его обрабатывают. Обморожение считается «холодным ожогом», потому что при нем также повреждаются слои кожи.

   Возможно, у вас химический ожог. Химические ожоги – один из типов ожогов, который возникает при контакте с опасными химическими веществами, которые повреждают слои кожи. Такие ожоги могут проявляться в виде красных пятен, сыпи, пузырей и открытых язв на коже. Первый шаг – определить, что вызвало ожог и немедленно избавиться от вредного химического вещества на коже.

   Наложите холодный компресс. Если вы не можете подставить область ожога под струю холодной воды, наложите на эту область холодный компресс или просто пакет льда, завернутый в полотенце. Поместите такой компресс поверх ожога. Подержите компресс 10-15 минут, подождите 30 минут, а затем снова нанесите компресс на 10-15 минут.

   • Ни в коем случае не наносите лед непосредственно на ожог, потому что это может повредить кожу! Между кожей и льдом обязательно должно быть полотенце.

2. Купите болеутоляющий препарат. Например, можно купить ибупрофен, ацетаминофен, аспирин, найз, если вас беспокоит боль от ожога. Если через несколько часов боль не уменьшится, примите еще одну таблетку. Не давайте аспирин маленьким детям, а также его не следует принимать, если вы только недавно переболели гриппом или ветрянкой.

   • Следуйте инструкциям на упаковке. Рекомендации по применению отличаются в зависимости от того, какой препарат вы выберете.

3. Очистите область ожога. Помойте руки, затем помойте область ожога водой с мылом, чтобы предотвратить попадание инфекции. После этого нанесите на место ожога мазь с антибиотиком (Неоспорин). Алоэ вера поможет успокоить кожу. Можно найти мазь или крем на основе алоэ вера с добавками. К тому же, благодаря мази с антибиотиком или алоэ вера, бинты не прилипают к месту ожога.

   Нанесите немного мази на место ожога, а затем прикройте эту область стерильной марлей. Скорее всего, вам не придется накладывать повязку на ожоги первой степени, на не вскрытые пузырьки и на кожу, которая не подверглась воздействию. Но на небольшие ожоги второй степени чаще приходится накладывать повязку, чтобы предотвратить заражение. Накройте область ожога стерильной марлей и осторожно закрепите ее с помощью медицинского пластыря. Меняйте марлю каждый день!

   Не стоит лечить эти ожоги такими домашними средствами, как яичные белки, масло и чай. В интернете целая куча «чудесных» решений для лечения ожогов, но эффективность лишь немногих из них доказана исследованиями. Многие авторитетные источники (например, «Красный Крест») пришли к выводу, что такие средства усугубляют состояние ожогов, потому что содержат бактерии и являются для них питательной средой, что может привести к инфицированию раны.

   • Естественные увлажняющие средства (алоэ вера или соя) могут быть полезны для лечения солнечных ожогов.

4. Следите за признаками инфицирования ожога. Следите за тем, меняется ли цвет раны на красный, коричневый или черный. Кроме того, стоит следить за тем, наблюдается ли зеленоватый оттенок внутри раны и вокруг нее. Если ожог не заживает в течение нескольких недель, обратитесь к врачу. Отсутствие заживления может быть признаком осложнений, инфицирования или более серьезной степени ожога. Обратитесь к врачу, если заметили у себя один из перечисленных ниже симптомов:

   Можно ослабить зуд с помощью домашних средств. Зуд – довольно распространенная жалоба у пациентов в первые дни после ожога. Домашние средства (такие как алоэ вера, масло Арганы) помогут уменьшить дискомфорт, связанный с зудом. К тому же, против зуда могут помочь антигистаминные препараты, которые нужно принимать перорально.

Часть 3

Как лечить сильные ожоги

Немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь лечить серьезные ожоги дома! Для лечения таких ожогов нужна специализированная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

• Никогда не пытайтесь лечить серьезный ожог (третьей степени) самостоятельно. Следующие шаги, написанные в этой статье, описывают первую помощь, которую можно оказать до приезда скорой медицинской помощи.

1. Помогите пострадавшему отойти от источника тепла. Постарайтесь сделать все возможное, чтобы предотвратить дальнейшие ожоги. Переместите пострадавшего или прекратите контакт с горячим предметом или жидкостью.

   • Никогда не перемещайте пострадавшего, опираясь на поврежденную область. В противном случае вы можете повредить кожу и усугубить состояние раны. К тому же, это причинит пострадавшему сильную боль и может даже вызвать шок.

2. Накройте область ожога. Покройте область ожога влажным полотенцем, чтобы защитить ее, пока не приедет скорая помощь. Не кладите на область ожога лед и не погружайте эту область в холодную воду. Это может привести к гипотермии и дальнейшему повреждению области ожога.

   Устраните химические раздражители. Если ожог был вызван контактом с химическим веществом, постарайтесь убрать с кожи пострадавшего остатки этих веществ. Можно нанести на эту область немного холодной воды или наложить прохладный компресс, пока ждете скорой помощи. Не пытайтесь вылечить химический ожог домашними средствами!

   Приподнимите область ожога так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Только нужно заранее убедиться в том, что вы сможете приподнять эту область, не повредив ее.

3. При состоянии шока нужна немедленная медицинская помощь. Симптомы шока: слабый или быстрый пульс, низкое артериальное давление, липкая кожа, дезориентация в пространстве, потеря сознания, тошнота, агрессивность. Если вы заметили симптомы шока при ожоге третьей степени, немедленно обратитесь к врачу. Вызовите скорую медицинскую помощь, чтобы как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Эта ситуация опасна для жизни пострадавшего.

   • Тяжелые ожоги третьей степени могут вызвать шок, потому что организм теряет большое количество жидкости (при повреждении значительной площади поверхности). Организм не может нормально функционировать, когда уровень жидкости в организме и объем крови значительно снижены.