В осенне-зимний период значительно увеличивается количество уличных травм, связанных с падением, особенно во время гололедицы. То плюсовая температура воздуха, то морозы вызывают образование на тротуарах, дорогах гололеда и наледи.

Согласно статистике количество уличных травм зимой увеличивается вдвое. Особенно востребованы врачи-травматологи в так называемые "гололедные дни", когда количество обращений в травмпункты достигает максимума. В целом, согласно статистическим данным, "зимний" травматизм" дает до 15% заболеваемости с временной нетрудоспособностью.

Наиболее часто встречаются переломы лучевой кости, лодыжек и ключицы, ушибы плечевой кости, переломы костей голени и повреждение связочного аппарата голеностопного и коленного суставов, черепно-мозговые травмы.

Пожилые люди из-за возрастных особенностей скелета нередко получают очень серьезные повреждения - ведь даже небольшой удар может вызвать у них перелом. Чаще всего они ломают позвоночник и шейку бедра. В 95 процентах случаев перелом шейки бедра встречается у женщин, так как они склонны к остеопорозу (хрупкость костей).

В зимний период преобладают ушибы и переломы костей (около 15%), вывихи (около 10%). Пострадавшие преимущественно находятся в трудоспособном возрасте (около 80%). Дети до 18 лет составляют 2%, а лица старше 60 лет — около 8%.

Факторы, влияющие на уровень травматизма можно условно разделить на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, состояние мест обитания, рабочих зон, зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправности машин и механизмов. Внутренними являются соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения, принципов трезвого образа жизни.

Частая причина гололедных травм - спешка. Многие попросту не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают различные травмы. Наиболее травмоопасными местами являются обледеневшие: тротуарная плитка, ступеньки подъездов и подземных переходов. Кроме того, значительная часть травм связана с общественным транспортом. Поскальзываются и падают как при входе в автобус или троллейбус, так и при выходе из него. Дети и молодежь любят прокатиться с разбегу на скользкой дорожке, горке. В таком случае обычно отделываются ушибами. Но не всегда.

Довольно часто «гололедные» переломы получают люди в состоянии алкогольного опьянения. Это связано с ослаблением у них тонуса мышц. Более того, находясь «под градусом», человек может какое-то время игнорировать боль даже при серьезной травме. Так он упускает возможность своевременного обращения к врачу.

Как предотвратить возможные травмы?

Предотвращение травм можно отнести к сфере их профилактики. Для предупреждения зимнего травматизма необходимо соблюдать следующие простые правила:

Правильно выбирайте обувь . Желательно приобретать обувь с глубоким рисунком протектора, элементы которого направлены в разные стороны. Предпочтительный материал подошвы - термоэластопласт. Протектор из полиуретана на морозе скользит куда сильнее.

На подошву уже имеющихся скользких сапог или ботинок можно приклеить кусочки наждачной бумаги. Совсем простой вариант - лейкопластырь. Хватит его ненадолго, однако он поможет обеспечить устойчивость даже в самый сильный гололед.

Представительницам прекрасного пола в «скользкую» погоду лучше отказаться от каблуков. Ведь чем больше площадь соприкосновения подошвы с землей, тем устойчивее наше положение. Именно поэтому ступать в гололед следует сразу всей ступней. Передвигаться нужно не спеша, мелким шагом, ноги должны быть расслаблены, центр тяжести смещен чуть вперед. В руках по возможности желательно ничего не нести, также не следует держать их в карманах. Руки помогают сохранить равновесие.

Правильно падайте . Постараться присесть (уменьшаем высоту падения), сгруппироваться (притянуть подбородок к груди, прижать локти к бокам, кисти рук к животу). Падение на выпрямленные руки практически всегда травма (перелом, вывихи, разрыв связок).

Скользкая лестница - зона повышенной опасности. Если падаем, необходимо защитить лицо и голову руками. Если падаем на спину, тогда прижимам подбородок к груди, а руки раскидываем широко. Это поможет обезопасить от черепно-мозговой травмы.

Если потеряли равновесие, необходимо сгруппироваться и сделать поворот в сторону. В этом случае удар придется на боковую поверхность тела.

Можно практиковать эти упражнения в домашних условиях, чтобы сформировать мышечную память. Идя по улице, особенно в «гололедные» дни контролируйте каждый свой шаг.

Следует соблюдать технику безопасности при занятии экстремальными видами спорта , использовать все необходимые защитные аксессуары (налокотники, наколенники, шлемы и т. д.). Важно обучить ребенка соблюдению техники безопасности при катании на лыжах, коньках, санках. Не забудьте обеспечить детей всеми необходимыми средствами защиты. Взрослым необходимо уметь оказать первую помощь ребенку.

Никогда не ходите по кромке тротуара рядом с проезжей частью. Также, ожидая автобус, не стойте на краю остановки. Потеря равновесия в таком положении грозит не просто падением, но и опасностью попасть под колеса. Ни в коем случае не перебегайте проезжую часть. Лучше потерять несколько минут и спокойно перейти улицу в отсутствии автомобилей, чем оказаться беспомощно лежащим посреди дороги. Помните и о водителях. Остановить автомобиль в гололедицу даже при небольшой скорости нелегко. Поэтому, подойдя к пешеходному переходу, не спешите выходить на проезжую часть, дождитесь, пока автомобили прекратят движение.

Соблюдение этих простых правил во время гололеда, значительно снизит количество травм.

Первая помощь при травмировании

Холод и покой - первая помощь, при всех травмах. Под покоем понимаем обездвиженность травмированной конечности. Фиксировать необходимо поврежденный сустав, либо два сустава смежных с местом перелома. То есть, надо зафиксировать руку или ногу, чтобы ее обездвижить и предотвратить дальнейшее травмирование. Этим, кстати, уменьшается и болевой синдром.

А холод - это спазм сосудов, следовательно, уменьшение отека и травматизации мягких тканей. Ну и, конечно, холод - это уменьшение болевого синдрома. Дальнейшие действия - транспортировка в медицинское учреждение, для оказания профессиональной помощи.

Внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма, и не только зимнего. А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице меняется на «минус» или наоборот, нужно оценивать каждый свой шаг! Помните, лучшая профилактика зимних травм — это осмотрительность!

Подготовлено специалистами отдела общественного здоровья ГУ РЦГЭиОЗ.

Зима – один из наиболее напряженных сезонов работы у травматологов. В условиях гололеда очень много людей поскальзывается и падает. Потом они долго, тяжело, больно и дорого лечатся. Не лучше ли принять меры, чтобы предотвратить зимний травматизм?

Наиболее частые зимние травмы

1. Повреждения голеностопного сустава. Могут возникать как непосредственно при падении, так и при попытках удержаться на льду. Это могут быть растяжения и разрывы связок, вывихи и подвывихи суставов. Обычно, если человек не падает, он считает, что все в порядке, и за медицинской помощью не обращается, что приводит к ухудшению состояния и проблемам с опорно-двигательным аппаратом.
2. Травмы лучезапястного сустава возникают при падениях на прямые руки. Перелом нижней трети лучевой кости считается классическим повреждением.
3. Переломы плечевой кости – характерны при падениях на отставленный локоть.
4. Перелом шейки бедра или бедренной кости – является типичным примером травмы зимой у пожилых людей. Срастаются такие переломы долго и часто требуют реабилитации в условиях медицинской клиники.
5. Повреждения головы. В лучшем случае при падении зимой человек может обойтись ушибом мягких тканей головы (в народе – «шишка»). Очень опасны повреждения головного мозга. Зимний травматизм нередко сопровождается сотрясениями. Возможны ушибы головного мозга и переломы костей черепа. Такие повреждения опасны для жизни, если своевременно не получить квалифицированную медицинскую помощь.

Что нужно делать, чтобы не упасть?

1. Профилактика зимнего травматизма начинается с подбора удобной одежды и обуви. Намного выше вероятность упасть, когда надета обувь на шпильке, нежели сапоги на устойчивом каблуке.
2. Лучше подбирать зимнюю обувь по ноге, с ребристой подошвой. Если приобрести практичную обувь не получилось, то на подошву обычных ботинок и сапог можно установить специальные резиновые накладки.
3. Узкие юбки, сковывающие движения джинсы – все это не позволяет человеку удержать равновесие на скользкой поверхности. Точно так же можно запутаться в длинных юбках или широких брюках.
4. Громоздкие капюшоны, широкие шапки выключают часть поля зрения и не позволяют человеку быстро сориентироваться в опасной ситуации. Конечно, это не означает, что от шапок или капюшонов следует отказаться в зимнее время. Но выбирать их нужно так, чтобы хорошо видеть окружающие предметы перед собой и по бокам от себя.
5. Профилактика детского травматизма в зимний период тоже начинается с одежды. Все родители хотят, чтобы их малыши были тепло одеты. Достаточно часто такое желание приводит к тому, что ребенка «закутывают» в несколько слоев одежды, и ему становится тяжело передвигаться. Если ребенку не удобно – он падает и может что-то себе растянуть, сломать или вывихнуть. Поэтому лучше всего отдавать предпочтение одежде, которая является одновременно легкой и теплой.
6. Множество людей не мыслят жизни без зимних видов спорта. Лыжи, сноуборды, коньки – все это очень интересно, но травматично. Начинать освоение данных видов спорта необходимо с занятий с профессиональным инструктором. Он научит правильно падать и убережет от травм в первые дни тренировок.
7. Во время занятий зимними видами спорта появляется опасность повреждения коленных суставов. Чтобы уберечься от тяжелых заболеваний, необходимо сразу, даже после незначительного падения обращаться за медицинской помощью.
8. Отказ от алкоголя перед выходом на улицу. Любые алкогольные напитки согревают кратковременно. Опасность такого эффекта состоит в том, что человек перестает чувствовать момент, когда начинает замерзать. В результате, выпив стакан горячительного напитка для согрева и выйдя на улицу, можно получить переохлаждение. Кроме того, из-за нарушения координации можно упасть и получить травму. Поэтому лучше передвигаться зимой по улице трезвым. Чтобы согреться, следует пить горячий чай, а не водку.

Как правильно упасть?

Многие любят Новый Год, Рождество, радуются снегу в зимнее время. Мало кто хочет поскользнуться на льду и получить перелом, но все же это иногда происходит.

Умение правильно падать защищает человека от переломов конечностей и травм головного мозга. Обычно профессиональные инструкторы в любых видах спорта обучают сначала именно искусству падения, а уже потом азам мастерства. Если же такой урок не был получен, необходимо запомнить несколько правил:

• При падении на спину, необходимо быстро сгруппироваться, наклонить подбородок к груди и постараться упасть на бок.
• Падая вперед, также необходимо постараться сгруппироваться и упасть на бок. Если такой возможности нет (например, когда человек споткнулся), можно выставить руки вперед, «амортизировать» ими, однако не переносить весь вес на них.
• Падая руками вперед, не надо выставлять ладони. Лучше всего падать на предплечья, не перенося вес на них.

Что делать, если упали?

Не всегда даже подготовленному спортсмену удается избежать травматизма. Что уж тогда говорить о тех, кто далек от спорта!

Если человек зимой поскользнулся и упал на улице, необходимо сначала оценить ситуацию. В том случае, когда падение пришлось на позвоночник или голову, не нужно пытаться встать самостоятельно или поднимать человека, если кто-то упал на ваших глазах. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Даже если человеку холодно, но он ударился головой или спиной, не стоит его поднимать, переворачивать, двигать.

При падении, если видно деформацию конечностей или чувствуется резкая боль, не нужно сразу резко вставать. Сначала необходимо позвонить в скорую помощь и зафиксировать поврежденную конечность.

Эффективная профилактика травматизма в зимний период зависит главным образом от вас самих. Перед тем как выйти на улицу, необходимо тщательно подобрать одежду и обувь, вспомнить базовые правила безопасности, а также вспомнить, где находится ближайший травмпункт. На всякий случай – мало ли что! Такие рекомендации помогут сохранить здоровье и хорошее настроение в зимний период.

Глазков Юрий Константинович – травматолог-ортопед, доктор по суставам, кандидат медицинских наук, действительный член ESSKA, AAOS, АСТАОР, АТОР. Ведущий специалист в области спортивной травматологии и лечения суставов, лидер мнения хирургического лечения коленного сустава компании Johnson & Johnson, ведущий эксперт консервативного лечения суставов компании «Русвиск». Сфера профессиональных интересов – профилактика спортивного травматизма и лечение травм крупных суставов. Владеет методом артроскопии – лечения суставов через проколы. Регулярно читает лекции, проводит выездные мастер-классы и обучение на курсах повышения квалификации врачей-травматологов. Выступает постоянным экспертом в известных СМИ. Более 10 лет стажа.

Если не удается избежать зимних игр на замершей реке, то дети должны знать основные правила поведения на льду:

нельзя использовать первый лед для катания, молодой лед тонок, непрочен и может не выдержать тяжести человека;

избегать места близкие к прорубям, спускам теплой воды от промышленных предприятий, рыбацким лункам и др.;

опасно выбегать и прыгать с берега на лед, когда неизвестна его прочность;

не следует испытывать прочность льда ударами ногой, можно провалиться.

Катание на лыжах и коньках, а также ношение обуви со скользкой подошвой являются основными причинами переломов ног. При подозрении на перелом не откладывайте посещение врача.

Игра в снежки, еще одна зимняя забава, которая может привести к повреждениям глаз, поэтому задача взрослых убедить ребенка беречься от попадания снега в лицо и не бросать снежки с ледяной корочкой и обледенелыми кусочками снега в друзей, особенно в голову.

Основную опасность в холодное время года представляет гололед. Во-первых, правильно подберите ребенку обувь: предпочтение лучше отдать обуви с ребристой подошвой, произведенной из мягкой резины или термоэластопластов, без каблуков. Во-вторых, научите ребенка перемещаться по скользкой улице: нужно не спешить, избегать резких движений, постоянно смотреть себе под ноги. Ноги должны быть слегка расслабленны и согнуты в коленях, корпус при этом чуть наклонен вперед. Держать руки в карманах в гололед опасно, при падении едва ли будет время их вынуть и ухватиться за что-нибудь. Огромную опасность в гололед представляют ступеньки, по возможности избегайте их, если это невозможно, то ногу при спуске по лестнице необходимо ставить вдоль ступеньки, в случае потери равновесия такая позиция смягчит падение. От того, чтобы поскользнуться и упасть на гладком твердом льду, не застрахован никто, да и вероятность получения травмы в результате такого падения довольно высока.

Зимой к списку травм добавляется еще и риск «приклеиться». Постарайтесь доходчиво объяснить ребенку, что в мороз нельзя лизать языком и притрагиваться мокрыми руками к железным конструкциям, можно «приклеиться». Напомните, что не стоит проводить эксперименты. Если ваш ребенок увлекается зимними видами спорта, позаботьтесь не только о его спортивной экипировке, но и о защите: наколенниках, налокотниках, защиты для позвоночника, они помогают в значительной мере уменьшить вероятность получения травм.

Зимой возрастает число дорожно-транспортных травм. Часто ребенок видит, что машина приближается, но надеется проскочить, но на скользкой дороге водитель не успевает затормозить, поскольку увеличивается тормозной путь автомобиля. Пересекать проезжую часть дороги необходимо исключительно по пешеходному переходу ни в коем случае не перебегать, следует быть предельно внимательными. Обязательно соблюдать правила дорожного движения.

Еще одна распространенная зимняя травма – обморожение. Повреждение тканей под действием холода может наступить не только при низких температурах воздуха, но и при температуре выше нуля, особенно во время обильного снегопада, при сырой погоде, влажной одежде, тесной обуви. Обморожению подвергаются чаще всего пальцы рук и ног, щеки, нос, уши.

Обморожения чаще всего наступают незаметно, без боли, поэтому необходимо обращать внимание на цвет румянца у ребенка (нормальный румянец – нежно-розового цвета, если он стал неравномерный, с ярко-красными или белыми пятнами - это обморожение), проверять чувствительность кожи лица, постоянно шевелить пальцами рук и ног.

Чтобы избежать неприятных последствий, правильно одевайте ребенка для прогулок: необходимы варежки – не промокашки, шарф, шапка из водоотталкивающего материала на теплой подкладке, обувь, не сдавливающая нижние конечности и не пропускающая воду. Кожу лица нужно защищать специальным детским кремом.

Дети-пешеходы – это особая категория участников дорожного движения, которые порой забывают об опасности и устраивают игры на дороге, не соблюдают правила дорожного движения.

Напоминайте своим детям о правилах дорожного движения для пешеходов в зимний период. Прежде всего, разъясните:

1. Где, когда и как можно переходить проезжую часть.

2. Расскажите, как опасно играть и кататься на горках, расположенных рядом с дорогой.

3.Объясните своим детям, что на зимней дороге тормозной путь автомобиля увеличивается в несколько раз.

4. Одевайте детей в яркую одежду, а еще лучше иметь на ней световозвращатели – фликеры, помня о том, что в зимний период, на улице начинает рано темнеть.

ОБУВЬ

СМОТРИ В ОБА!

Ногу нужно ставить таким образом, чтобы был максимальный контакт с поверхностью, избегайте скользких мест. Не торопитесь! Выходите из дома, имея запас времени. Пробежки в это время лучше оставить для спортзала. Переходить дорогу следует в положенном месте, чтобы не получить автотравму.

КООРДИНИЦИЯ

УЧИМСЯ ПАДАТЬ

УКРЕПЛЯЙТЕ КОСТИ

КАК ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ

Конечно, лучше обойтись без травм, но знать, как помочь пострадавшему, нужно знать каждому.

Симптомы травм конечностей:

• растяжение связок – резкая боль при движении, припухлость, кровоподтеки.
• вывих – сильная боль, отек, неподвижность, изменение формы сустава. В случае получения такой травмы следует как можно скорее вызвать «скорую помощь». Ни в коем случае не стараться самостоятельно вправить вывихи, это может привести к болевому шоку у пострадавшего, а также дополнительным повреждениям.
• перелом – сильная, резкая боль, усиливающаяся при движении конечности, чувствительность даже к очень слабому прикосновению, отечность и опухание с изменением цвета кожи, изменение формы места перелома.

ЧТО ДЕЛАТЬ? До приезда врачей нужно обеспечить неподвижность и покой поврежденного сустава или кости, наложить шину из подручных средств или прибинтовать поврежденные конечности друг к другу, к телу. Для уменьшения боли или отека можно наложит на больное место смоченную в холодной воде ткань или пузырь со льдом (но не более, чем на 1-2 часа). При кровотечении наложить на рану стерильную повязку. Остановить кровотечение. Немедленно вызвать «скорую», если это невозможно – перевезти пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

• травма головы – частичная или полная потеря сознания, тошнота, рвота, замедление пульса, изменение давления.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Уложить пострадавшего на спину, повернув голову в бок, положить на нее холод. Если отсутствует сознание, следить, чтобы не западал язык, это может привести к удушению. Немедленно вызвать «скорую помощь» и не давать пострадавшему двигаться до ее приезда.

Подсчитано, что возможность влияния на состояние травматизма в целом со стороны медиков составляет не более 10 %, а остальные 90 % зависят от иных факторов, которые, в свою очередь, можно разделить на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, состояние мест обитания, рабочих зон, зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправности машин и механизмов. А внутренними являются соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения, принципов трезвого образа жизни.

Статистика говорит, что основной причиной травматизма зимой является банальная спешка. Многие попросту не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают различные травмы. В спешке человек склонен не замечать даже открытого льда. Кроме того, значительная часть травм связана с общественным транспортом. Поскальзываются и падают как при входе в автобус или троллейбус, так и при выходе из него. Дети и молодежь любят прокатиться с разбегу на скользкой дорожке, горке. При этом гурьбой и сшибая друг друга. В таком случае обычно отделываются ушибами. Хотя и не всегда. Взрослые должны научить детей обдумывать свои поступки и действия наперед и прогнозировать травмоопасную ситуацию.

Основные правила профилактики зимнего травматизма:

• В зимние морозы надо одеваться тепло;
• Детям нельзя без взрослых выходить на улицу;
• Нельзя оставаться на улице долго;
• Нельзя открывать окна дома, в садике, школе;
• Лицо смазывать специальным детским кремом;
• Не толкаться, не бегать, не играть на скользкой дороге, не подставлять подножки товарищам, не бороться, идти осторожно, не кататься. Если кто упал, помочь подняться, позвать на помощь взрослых;
• Кататься на горке только на санках-ледянках, а не на обычных санках;
• Подниматься на горку только по ступенькам;
• Не подниматься по скользкому скату горки и с боков;
• Не кататься стоя, а только сидя;
• Не толкать и не цепляться за товарищей;
• Соблюдать очередность;
• Не спрыгивать с горки;
• Не подниматься на горку и не кататься с игрушками и с предметами в руках;
• Прокатился, быстрей вставай и уходи, так как следом за тобой катятся другой и может сбить тебя;
• Не балуйся, не борись, не подставляй ножку ни на горке, ни около нее;
• Не сбегай по скату;
• Не кидайся снегом в сторону горки;
• Никогда зимой не прикасаться языком, губами, голыми руками к железным предметам. Это очень опасно для здоровья;
• Не отрывать с силой, если несчастье все-таки произошло и позвать кого-то на помощь.

Помните! Ваше здоровья и здоровье детей находится, прежде всего, в Ваших руках! Будьте внимательны зимой!

Если на улице мороз

Вот наступила зима с морозом, снегом, ясными днями, длинными праздничными каникулами, играми, забавами на свежем воздухе, занятиями зимними видами спорта, приносящими не только сиюминутную радость, но и здоровье. Однако холод, снег, гололед могут принести неприятности: травмы, переохлаждение и отморожения. Охлаждающее действие внешней среды на организм усиливает резкий ветер, повышенная влажность, длительно вынужденное положение туловища, конечностей, а также переутомление, хроническое недоедание, алкоголизм, наркомания, сахарный диабет. Особенно подвержены охлаждению и отморожениям маленькие дети, поэтому во время прогулок надо внимательно следить за цветом и температурой их кожных покровов и каждые 20 минут возвращаться в тепло.

Воздействие холода на отдельные участки тела человека может вызвать местное отморожение, симптомами которого на первом этапе являются изменение цвета кожи до синюшной или мраморной, пощипывание и покалывание в пострадавшей области с последующей потерей чувствительности. При продолжительном действии холода могут появиться пузыри и значительный отек тканей.

Что делать

При первых симптомах отморожения можно кожу этой области растереть чистыми руками или мягкой сухой тканью. НИКОГДА — СНЕГОМ, так как содержащиеся в нем кристаллы могут повредить ее и вызвать воспаление.

При общем охлаждении необходимо человека согреть в помещении с температурой воздуха выше 20 градусов С и напоить его горячим сладким питьем.

При обширном отморожении необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, предварительно сняв с пострадавшего промерзшую одежду, обувь и обеспечив его теплым питьем.

Как справедливо гласит английская пословица: «Нет плохой погоды, есть плохая одежда». Действительно, если человек имеет хорошее жилье, полноценное питание и теплую одежду, то он легко переносит низкую температуру.

Одежда зимой должна плотно прилегать к туловищу, чтобы холодный воздух не проник под нее, быть мягкой, легкой, иметь удобный покрой и не препятствовать движениям.

В условиях холодной зимы с устойчивым снежным покрытием очень хороша валяная обувь, имеющая высокие теплозащитные свойства. Если вы носите кожаную обувь, то отдавайте предпочтение обуви с войлочной или шерстяной стелькой. Смазывайте обувь жиром или специальным кремом, не затягивайте туго шнурки. Носите чистые теплые носки. На руки надевайте варежки или утепленные перчатки. Хороший профилактический прием – активные движения – походить, потоптаться на месте, похлопать руками.

При выходе на улицу в мороз следует использовать жирные кремы для лица.

А теперь немного о гололеде и сосульках

Напоминаем, как правильно ходить в гололед, чтобы не упасть

• Носите обувь с резиновым накатом, она меньше скользит.
• При ходьбе смотрите под ноги.
• Не спешите! Ходите шаркающей походкой, ступая на всю ступню, расслабив ноги в коленях и наклонив корпус вперед.
• Не держите руки в карманах, а слегка разведите их в стороны для удержания равновесия.
• Придерживайтесь при ходьбе обочины, так как дорога там менее раскатана.
• Используйте трости с резиновым набалдашником или металлическим наконечником.
• Приобретайте обувь с шипами или купите их отдельно и надевайте на подошву.

Идя по улице, будьте бдительны, обращайте внимание на предупреждающие знаки, ограждения, объявления о наличии сосулек, свисающих с крыш и карнизов домов.

Осматривайте верхние этажи домов, крыши. Напоминайте об этом детям!

Осторожно гололед!

Что же такое гололед? О каком природном явлении говорят «гололедица»? Гололед – слой плотного льда или снега, образовавшийся на поверхности земли, тротуарах, проезжей части улицы. Гололед и гололедица являются причинами чрезвычайных ситуаций. Чрезвычайными они могут быть не только для пешеходов, но и для транспорта.

Человека при гололеде подстерегают две опасности – или сам упадешь, или на тебя упаду (или наедут). При падении у людей могут быть переломы костей рук и ног, травмы головы, ушибы и т.д. в такой период по статистике 400 человек из 1000 получают травмы и обращаются за медицинской помощью.

ЧТОБЫ НЕ ПОПАСТЬ В ЧИСЛО ПОСТРАДАВШИХ, НАДО ВЫПОЛНЯТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА:

1. Обратите внимание на свою обувь:
   • подберите для зимы нескользящую обувь с микропористой подошвой;
   • прикрепите к каблукам металлические набойки;
   • наклейте на подошву лейкопластырь крест-накрест или лесенкой;
2. Смотрите себе под ноги, старайтесь обходить опасные места, но не по проезжей части. А если ледяную «лужу» обойти невозможно, то передвигайтесь по ней, как лыжник, небольшими скользящими шажками.
3. Ходите не торопясь, короткими частыми шагами, широко ставя ноги на всю ступню. При ходьбе ноги должны быть слегка расслаблены в коленях, не держите руки в карманах, они должны быть свободны.
4. Если же Вы вдруг не удержались на ногах, падайте правильно. Попытайтесь сгруппироваться, чтобы получить как можно меньший удар. Падая, прижмите руки к груди, ноги согните в коленях. Если Вы падаете на ровном месте, голову надо втянуть в плечи, локти прижать к бокам.
5. Лучше всего падать на бок. При падении нельзя выставлять вперед выпрямленные руки. Многие так поступают инстинктивно, что приводит к наиболее распространенной травме при падении – перелому.
6. Если Вы падаете со скользкой лестницы, важно защитить лицо и голову, прикрыть их руками. Не пытайтесь затормозить падение, раскидывая в стороны конечности, — это только увеличит количество переломов.
7. Помните: особенно опасны падения на спину, вверх лицом, так как можно получить сотрясение мозга.

ПОМНИТЕ ЭТИ ПРАВИЛА! ЖИВИТЕ В БЕЗОПАСНОСТИ !

Зима – время повышенного травматизма. Причиной часто служит гололед, раннее наступление темноты, скользкая обувь. Ухудшение состояния проезжей части сказывается на увеличении частоты дорожных происшествий и росте числа пострадавших.

Чтобы не попасть в число пострадавших, следует выполнять следующие правила:

• По возможности, старайтесь меньше выходить на улицу в такую погоду. При гололеде необходимо передвигаться крайне осторожно, не нужно торопиться.
• Выбирайте более безопасный путь, ходите там, где есть освещение, меньше льда, дорожки посыпаны песком.
• Обратите внимание на обувь. Она должна быть нескользкой, устойчивой, лучше с резиновой или рифленой подошвой. Откажитесь от высоких каблуков.
• Не следует высоко поднимать ноги. Передвигайтесь как лыжник, небольшими скользящими шажками, наступая на всю подошву, стараясь обходить места с наклонной поверхностью.
• Не держите руки в карманах. У вас не хватит времени на то, чтобы инстинктивно вынуть их при падении.
• Выходя на улицу, пожилым людям следует брать с собой трость с заостренным концом. Беременным женщинам не стоит ходить без сопровождения - передвигаться в одиночку слишком опасно как для будущей мамы, так и для малыша.
• Будьте предельно внимательны на проезжей части дороги, переходите ее, перебегая можно поскользнуться и упасть. В такой ситуации водителю трудно затормозить резко, так как при гололеде тормозной путь автомобиля значительно увеличивается.
• При выходе из автобуса или троллейбуса, держитесь за ручки. Не стоит догонять отходящий транспорт, есть риск поскользнуться и оказаться у него под колесами.
• Застраховаться от падений на сто процентов невозможно. Но существуют специальные приемы, благодаря которым падение становится максимально безопасным.

Очень важно научиться правильно падать. Главное, уметь быстро сгруппироваться, собраться в «комочек». Для этого подогните ноги в коленях, руки прижмите к животу, подбородок к груди. Безопаснее всего падать на бок, но только не пожилым людям. Именно так они получают перелом шейки бедра - крайне опасную травму, иногда угрожающую жизни. Поскользнувшись, человек непроизвольно пытается восстановить равновесие, выставляя руку или ногу, а затем приземляется на них всем своим весом. Это приводит к тяжелым травмам. Падая на спину, удар приходится на затылок или локти. Поэтому нужно прижать подбородок к груди, а руки раскинуть в стороны. Если падаете со скользкой лестницы, пытайтесь защитить лицо и голову руками. Не пытайтесь затормозить падение. Раскинув руки и ноги, можно увеличить число переломов.

При получении травмы необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи или при возможности самостоятельно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Самостоятельно или с помощью окружающих создать условия неподвижности для поврежденной конечности при помощи подручных средств.

Основной способ профилактики травм зимой – это осмотрительность и осторожность при передвижении по тротуарам и дорожкам, пешеходным переходам на мостовой, особенно при наличии снежных заносов и гололеда. Важно правильно, соответственно погодным условиям, подобрать одежду и обувь.